查过幽门螺杆菌吗？结果为阳性吗？

最近一位朋友的体检报告中，“幽门螺杆菌抗体”那一项赫然印着三个大大的“+”，而且数值为正常人的好几倍。这让她担心不已，是不是感染了幽门螺杆菌就得了胃癌了吗？

那么它是否真的有那么可怕，今天让我们来进行深入了解一下。

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌，就是我们说的Hp，通常寄生在人的胃粘膜表面。

一旦感染，若不治疗，终身携带；

抗酸能力强；

引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等；

有1%的感染者的不良预后是胃癌。

幽门螺杆菌是一种抗酸性强的革兰氏阴性杆菌，因此能在胃酸中长期生存。它利用鞭毛在胃粘液层内部移动、并附着于上皮细胞的表面，在胃粘液层进行增殖破坏粘液层，让失去粘液保护的胃上表皮细胞发炎，并能带来进一步伤害，是炎症症状恶化。

想想一下密密麻麻的幽门螺杆菌长在你的消化道的后果。

幽门螺杆菌感染的临床表现有哪些？

幽门螺杆菌会使所有受感染的人患上胃部炎症（胃炎）。然而，只有10%~20%的被感染者表现出症状。

幽门螺杆菌感染的一些临床表现和相关的疾病包括：经常性的恶心，以及非溃疡性的上腹部疼痛、呕吐、腹胀和打嗝。

除此之外，还有数十种胃外疾病和他相关。

2018国家癌症中心报告显示，在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位，死亡率排第三位。

全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%。

我国早期胃癌占比很低，仅约20%，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50%。

近年来随着胃镜检查的普及，早期胃癌比例逐年增高。

胃癌患者中Hp的感染率高达60%-100%

Hp感染是全球范围内最常见的慢性感染，全球发病率约为50%

消化性溃疡患者，Hp感染率可高达90%

幽门螺杆菌从何而来？

1、Hp感染者的粪便、呕吐物、唾液中均可带有不同量的Hp，幽门螺杆菌已经从粪便、唾液、牙垢中培养获得，主要通过粪--口、口--口途径传播

2、其感染者存在家庭或其他群居人群中聚集发病的倾向，要特别注意预防家庭内Hp的感染传播，提倡分餐或使用公筷。

3、患者通常是在儿童时期感染上幽门螺杆菌的。

4、动物：家猫等宠物中均可携带Hp。

举个例子：一家有五口人，爸爸、妈妈、孩子、爷爷和奶奶。

某幽门螺杆菌携带者，便便完擦PP的时候幽门螺杆菌趁机沾到了他的手上，再在他开门的时候潜伏在了门把手上。

爸爸是个不爱洗手的人，在开门后幽门螺杆菌成功粘上他的手上，并且成功活下来了。看电视时候，爸爸手抓起了个点心吃了起来。这时候，幽门螺杆菌入了爸爸的胃里。由于爸爸抽烟、喝酒、熬夜、爱吃刺激辛辣食物等不良生活习惯，使幽门螺杆菌在他脆弱的胃粘膜上面尽情繁殖。

在一次爸爸和妈妈接吻的时候，幽门螺杆菌通过唾液进入了妈妈的体内。

吃饭的时候，爸爸特别喜欢给一家人夹菜，一来二去，两位老人也成功成为幽门螺杆菌的感染目标。

另外，宝宝的奶奶有个坏习惯，就是用自己的嘴去试宝宝的奶瓶以及勺子里的米糊温度，大人们也都很喜欢时不时跟宝宝紧密接触，不出所料，宝宝也被成功攻略了。

感染了幽门螺杆菌怎么办？

青霉素族的阿莫西林，大环内酯类的四环素、克拉霉素，喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素，都被证明可以用于根除幽门螺杆菌。

枸橼酸铋钾除了是一种胃粘膜保护药，还可以杀灭幽门螺杆菌。不过铋是重金属制剂，它在体内有蓄积，蓄积后会对肾功能有损伤，因此，肾功能不全的病人一定要慎重，小孩和年老体弱的患者也不能用。

以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂等抑制胃酸分泌的药物，可以降低胃部酸度，变得不适合幽门螺杆菌生长。

要彻底根除幽门螺杆菌，目前推荐含铋剂的四联疗法，按时连续口服10-14天为一疗程。一个疗程结束以后，要停掉所有药物至少一个月以后再复查呼气实验，或者做胃镜的检测，幽门螺杆菌是阴性，才能够确定它已经根除。

不过，目前根除率只有80%左右。这可能跟我国抗生素滥用，幽门螺杆菌的耐药有一定关系；患者每天要吃好几种药，连续十多天，不少病人难以坚持，也是难治的原因。

此外，对于不少儿童患者，抗生素联用的治疗方式对于身体的作用往往是弊大于利，过早给儿童使用抗生素，可能会造成抗生素的耐药性，对未来的健康不利。如果有持续感染的儿童，专家会建议到孩子长到16岁~18岁之后再检查和治疗。

因此，我们需要在未感染时就应对幽门螺杆菌充分重视起来，预防其各方面感染，减少其传播的可能性。

日常生活中注意以下几点，减少幽门螺杆菌的传播。

• 饭前便后要洗手；

• 生冷食品要洗干净才能吃；

• 集体用餐时最好用分餐制，给人夹菜用公筷；

• 家有幽门螺杆菌感染患者，要给他准备专门的碗筷；

• 成人不要用嘴去触碰婴儿的奶瓶、勺子，更不要嚼碎了东西喂孩子。